Введение
Труд человека, определяемый в стоимостном выражении, неизменно привлекает
внимание экономистов во все времена.
Отсюда возникает фундаментальный вопрос экономической теории и практики,
который можно сформулировать следующим образом: каков тот общественный
механизм, который заставляет работника выполнять работу, нужную для
удовлетворения общественных потребностей, причем с высоким качеством и эффективностью?
Эта задача может быть решена только
двумя принципиально разными способами.
Способ первый – административный –
предполагает руководство экономикой из единого центра. Поведением работника
можно управлять с помощью прямых команд из данного центра, который указывает
работнику – что производить, в каких количествах, куда и по какой цене
поставлять. Такая система требует, чтобы экономический центр заранее определил
все общественные потребности и учел все наличные ресурсы, составил на этой
основе директивный план развития экономики на известный период времени, довел
конкретные задания до каждого производителя и жестко проконтролировал их
выполнение. Историческая практика показала, что создание такого, на первый
взгляд, простого и рационально устроенного механизма сталкивается с
непреодолимыми трудностями. И тем не менее, именно такой механизм долгие
десятилетия функционировал в нашей стране и других странах «реального социализма».
Способ второй – рыночный – основан на
системе экономических стимулов и санкций, которые исходят не от некоего
руководящего органа, а от самого потребителя. Именно потребитель «голосует»
своим рублем «за» или «против» данного товара или вида услуг, тем самым
признавая или отрицая общественную значимость заключенного в нем труда. Таким
образом, средством координации труда в этой системе выступают товарно-денежные
отношения и конкуренция. Они то и навязывают производителю необходимость
исполнения нужной обществу работы.
Развитие
рыночных отношений в России не могли обойти стороной здравоохранение. Система
финансирования здравоохранения претерпела радикальные перемены как по
структуре, так и по схеме финансирования. В советское время источником
финансирования здравоохранения был прежде всего бюджет, в некоторой степени -
средства предприятий и лишь в малой дозе средства населения (прежде всего в
стоматологии).
В
настоящее время структура финансирования медицинских учреждений существенно
изменилась. В соответствии с реформой межбюджетных отношений каждый из бюджетов
– федеральный, субъекта Федерации, муниципальный – стал финансировать только
свои учреждения.
Возник
и совершенно новый источник финансирования государственных обязательств в сфере
здравоохранения – система обязательного медицинского страхования (ОМС),
призванная не содержать медицинские учреждения, как это было в советские
времена, а финансировать медицинские услуги, оказанные застрахованным гражданам
в рамках территориальной программы обязательных государственных гарантий по
оказанию медицинской помощи.
Существенно
выросла доля личных расходов граждан, расходуемых на охрану своего здоровья как
в форме платных услуг, так и в виде добровольного медицинского страхования
(ДМС).
Соответственно
количество источников поступления средств увеличилось, в том числе и на
финансирование оплаты труда медицинских работников. Вопрос оплаты труда во все времена является одной из
актуальнейших тем, особенно в сфере здравоохранения.
Цель
данной дипломной работы – исследовать современные системы оплаты труда,
действующие в здравоохранении и определить пути ее усовершенствования. Для
достижения поставленной цели необходимо обозначить ряд задач, характерных именно для этой отрасли:
1) исследовать
существующие системы оплаты труда и их правовые основы;
2) исследовать
применяемые методики оплаты труда в здравоохранении и провести их сравнительный
анализ;
3) провести
расчет оплаты труда, действующий в медико-производственном объединении;
Структура
настоящей дипломной работы построена таким образом, чтобы достигнуть выполнения
поставленной цели, решив ряд указанных задача, и состоит из введения, 5 глав,
заключения, списка использованной литературы и приложений.
В
первой главе исследуются современные системы оплаты труда.
Во
второй главе исследуется методика формирования системы оплаты труда в
медико-производственной организации.
В
третьей главе показывается расчет применимости моделей оплаты труда на примере
хирургического отделения медико-производственного объединения.
В
четвертой главе исследуется мотивационная роль оплаты труда в современном
кадровом менеджменте в медико-производственной организации.
В
пятой главе рассматриваются основы безопасности жизнедеятельности.
По
окончании работы дается заключение и выводы о проделанной работе.
|